红网时刻新闻通讯员  史文丽 郴州报道 

四年来，每次来月经日子对周女士（化名）而言，不亚于一场持续的“酷刑”。严重的痛经和汹涌的经量不仅蚕食着她的精力，最终更让她陷入中度贫血的虚弱状态，工作和生活被彻底打乱。

在郴州市第四人民医院，妇科主任张攀接诊后为周女士分析了病情。面对她经量过多、痛经加剧且已继发贫血的情况，张主任提供了两种治疗方案：一是药物联合曼月乐环（LNG-IUS）的保守方案，利用其局部释放的孕激素减少月经、缓解疼痛；二是手术切除子宫或腺肌症病灶切除。周女士选择了前者，拒绝了手术，希望能保留子宫。

然而，挑战接踵而至。由于周女士的宫腔明显增大，常规放置曼月乐环极易脱落。医疗团队为此制定了序贯治疗方案：先使用亮丙瑞林治疗4个周期，待子宫稍缩小后，再成功放置了曼月乐环。

虽然在初期症状得到了较好缓解，但疾病本身仍在进展。随着子宫再次增大，复查时发现曼月乐环的位置发生了下移，环体不稳，意味着治疗效果可能大打折扣，周女士再次陷入焦虑与无助。

张攀介绍，曼月乐环作为一种宫内节育系统，其功效远超避孕。它通过缓慢释放左炔诺孕酮，直接作用于子宫内膜，是治疗月经过多、子宫腺肌症、内异症等的有效手段，一枚环可提供长达5年的保护。然而，对于像周女士这样因子宫腺肌症导致宫腔过大或变形的患者，环体容易下移或脱落，成为治疗中的一大难点。

面对这个难题，张攀带领团队决定采用一项创新技术：宫腔镜下曼月乐环缝合固定术。这是一种精准的微创手术。在宫腔镜的清晰视野下，医生精准的定位，巧妙地将曼月乐环轻柔而稳固地缝合固定于子宫底部，从根本上解决了环易移位的难题。手术创伤小，周女士术后第二天便顺利出院。

后续随访显示，曼月乐环位置保持正常，周女士的痛经和经量过多症状得到了持续有效的缓解，生活质量显著提升。

此项技术的成功开展，标志着郴州市第四人民医院妇科在宫内疾病治疗领域实现了新的突破。它有效解决了因宫腔过大或变形导致曼月乐环固定困难的临床痛点，不仅体现了该团队在复杂妇科疾病诊疗上精湛的技术与创新的思维，更深刻彰显了医院以患者为中心，不断追求更优解决方案的医者担当。