红网时刻新闻1月23日郴州讯(通讯员 周永兴)三个月,四家医院,持续腹痛原因成谜……近日,一名辗转求医的患者经历背后,竟是一根“迷路”的牙签所引发的生死危机。
患者周某(化名)三个月前出现不明原因腹痛,多次就医未能确诊,直至腹痛加剧,并伴有寒战、高热等严重感染症状,被紧急送至郴州市第四人民医院。急诊腹部CT检查结果令人震惊:一根细长异物已穿透十二指肠壁,尖端深深刺入肝脏。结合病史,医生高度怀疑为误吞的牙签。此时异物已导致消化道穿孔、肝脏脓肿,并引发严重腹腔感染,必须立即手术。


CT可见体内异物。
手术面临巨大挑战:牙签在体内游走长达三个月,此时所在的位置紧邻胆总管、门静脉等重要组织脏器,且因为引发炎症,周围的组织粘连严重,要想精准定位并安全取出如同“大海捞针”。普外科、消化内科、肝胆胰脾外科、麻醉科、手术室等多学科团队迅速集结会诊,决定先行腹腔镜探查,并实施异物取出、窦道切除、穿孔修补及脓肿引流术。
很快,普外科医生行腹腔镜探查,消化内科团队同时将胃镜从口腔送入消化道腔内进行实时引导,随着两支镜子的里应外合,精准定位,细致分离周围组织,成功寻获并完整取出一根长约6厘米、已部分发黑的牙签,随后对十二指肠穿孔及肝脏损伤进行了精细修补与清创。历时四小时,手术圆满成功。术后,患者感染得到控制,身体逐步康复,已于近日出院。

术中多学科协作。
一根常见的牙签,在体内“潜伏”游走三个月,最终导致如此严重的穿透伤和感染,这一案例为所有人敲响了警钟。医生提醒,吃饭时勿说笑打闹,尤其使用牙签后要妥善处置,避免误吞。一旦怀疑误吞尖锐异物(如鱼刺、骨头、牙签等),切忌用饭团吞咽、喝醋等土方法,应立即禁食禁水,并第一时间前往正规医院就诊,通过胃镜等检查明确情况,由专业医生处理,以免贻误时机,危及生命。
来源:红网时刻
作者:周永兴
编辑:沈馨
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