红网时刻新闻4月11日讯（通讯员 喻勤）近日，90岁的廖爷爷（化名）进食后突发恶心呕吐，伴随黄疸、发热，家人紧急将他送往郴州市第四人民医院就诊。

经消化内科医生检查，诊断廖爷爷是胆总管多发结石造成的急性胆管炎，多个结石堵在了胆管里，出现了炎症又无法排出，胆汁被拦截，无法正常流入肠道。如不及时处理，患者可能休克危及生命。但廖爷爷年龄大、精神差、基础疾病多，如进行外科手术风险极高，随即消化内科彭昌能主任仔细评估，综合考虑建议通过ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）的方式取出结石，排出淤积的胆汁。

患者顺利康复出院。

消化内科ERCP团队立即完善术前检查，联合肝胆外科、影像科、心血管内科、麻醉科等多学科专家会诊，第一时间进行治疗。各项检查完备，消化内科团队立即为患者实施手术。彭昌能主任凭着丰富的临床经验，观察胆道走行，精准操作，准确插入胆管内。患者结石较大，需要乳头大切口才能取出结石，但考虑患者感染严重，凝血功能较差，大切口可能导致出血，便采取安全的十二指肠乳头小切开+球囊扩张的方式，用取石球囊取石，被截住的胆汁和脓液顺利流出，结石梗阻危机立即解除。术后患者安返病房，在医护团队的精心护理下，精神状态日益变好，已顺利康复出院。

急性胆道疾病发病通常病情严重，容易引发胆道休克，而ERCP（经内镜逆行胰胆管造影术）因安全高效、创伤小、恢复快、疗效好等特点，成为了解除胆道梗阻、降低胆道内压的有效手段。在ERCP的基础上，可以进行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、胆管引流、胆道结石取出、胆管支架置入等治疗，被公认为诊断胰胆疾病的“金标准”。