85岁韩老一直饱受腰背痛40余年。原以为就这么痛也忍忍算了，家人也不想到医院去折腾。不料在10天前，老爷子突发腰痛加重伴左下肢疼痛，日常生活和起居严重受到影响，每一次起身洗漱，每一次久卧翻身，每一次咳嗽，都让他痛不堪言，在家人的陪伴下来到了郴州市第一人民医院疼痛科就诊。

疼痛科主任肖鸿智立刻组织全科室大讨论，诊断韩老为“腰椎间盘突出伴坐骨神经痛”。目前患者左下肢疼痛10天，是来自腰椎L4/5左侧突出物及骨性狭窄所致。最直接的方法是实施脊柱外科开放手术，解决骨性狭窄同时也解除压迫。但由于高龄开放手术风险极高，手术创面大，建议微创保守治疗。

那么怎样才能解除患者当下最重的压迫症状呢？腰椎内镜下髓核摘除术无疑是最适合韩老的治疗方案，经家属商量同意后，郴州市第一人民医院疼痛科团队决定为韩老实施该手术。

经过充分的术前准备，在肖鸿智主任医师主刀和吕倩怡副主任医师协助配台下，为韩老施行了腰椎内镜下髓核摘除术，成功摘除突出的髓核组织。手术台上，韩老疼痛缓解立竿见影，当即表示腰腿部轻松很多。立即给医生竖起了大拇指，连连表示肯定。

术后，韩老恢复良好，第二天，他在护士的指导下佩戴好腰围，下床行走，不仅能翻身，还能自行下床入厕，晚上也能安稳入睡，生活质量得到了大幅度提高。

据肖鸿智主任介绍，腰椎髓核摘除术具有创伤小、风险低、直击病灶和康复快的优点。其手术切口仅为7毫米，CT引导下能准确到达治疗靶点，在可视下准确摘除突出物，避免了传统后路手术对椎管和神经的干扰，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响。另外，此手术仅需局部麻醉，术中病人对疼痛麻木反应准确。并且患者在术后第二天即可下床稍活动，平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼，复发率低。