红网时刻7月21日讯(通讯员 刘振)厚厚的纱布把小脑袋包成个大包,搞不明白怎么回事的童童坐着玩时一个劲儿向后仰,超萌的样子逗乐病房里的所有人。
听到郴州市第一人民医院耳鼻喉科主任唐金勇说“手术很成功”, 童童的妈妈刘某很激动。她说:“我们夫妇是农村人,没有什么积蓄,要不是郴州市第一人民医院开了绿灯,还有国家免费项目,孩子的手术根本不知道什么时候能做上。”
7月21日是10个月大的童童(化名)植入人工耳蜗手术的第三天,她是湘南地区植入人工电子耳蜗的最小患者。
这例10月龄聋儿微创人工电子耳蜗植入手术的成功开展,也标志着郴州市第一人民医院人工电子耳蜗植入技术再次迈上新台阶。
童童是永州市宁远人。去年5月,童童母亲刘某和父亲李某来到郴州市第一人民医院产前诊断中心进行产检,童童父母亲均为耳聋基因GJB2突变携带者,童童产前基因诊断显示其耳聋基因GJB2突变,出生后先天性感音神经性耳聋可能性极大。童童父母亲选择顺利将其生下来,医院产前诊断中心专家告诉刘某其可以选择等孩子出生满1岁后即可进行人工耳蜗植入,这无疑给这个不幸的家庭带来了一丝希望。
去年10月,女儿童童的出生让刘某夫妇既欢喜又担忧。然而新生儿听力筛查,童童没能通过,42天复查,还是没有通过,6月大最终确诊双耳先天性极重度感音神经性耳聋,必须通过植入人工耳蜗获取听力。
明确诊断后,家人带着童童辗转广州、长沙、郴州多地就医,均被告知恢复听力唯一的方法是进行人工电子耳蜗植入。由于刘某夫妻大孩子也因为先天性极重度感音神经性耳聋在长沙某大医院进行了人工电子耳蜗手术,家中花去了近20余万费用。而且童童的手术也将要20多万元,对于这个家庭来说不亚于天文数字。
在郴州市第一人民医院就诊过程中,刘某夫妇他们得知湖南省残联的“听力残疾儿童人工耳蜗手术康复救助项目”可以为贫困家庭患儿免费植入人工电子耳蜗,立即回到永州市宁远县残联提交手术救助申请。获得批准后,童童住进郴州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科病房,接受了免费手术。
郴州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科唐金勇说,医院是国家人工耳蜗救治项目定点医院,在这做人工电子耳蜗植入术的小孩很多,童童是目前最小的一个。按照规定,童童可以享受免费人电子工耳蜗术,耳蜗产品免费,手术费用由医保和残联报账,但得排队等着。听说实施人造耳蜗术最佳时间在1至3岁,童童的妈妈非常着急,孩子已经10个月了,马上就要开始学说话,耽误不得。
今年7月,刘某夫妇带着童童来到郴州,慕名找到了唐金勇主任医师,希望能为孩子尽早争取复聪的希望。唐金勇接诊后,详细询问病史,完善检查后诊断童童为为双耳极重度感应神经性耳聋、中耳发育不良、内耳Mondini畸形,手术难度确实非常大。“虽然手术难度很大,但孩子这么小,家长渴望她拥有倾听世界美好声音的权利。”在了解家庭情况和就医艰辛后,唐金勇决定为孩子进行人工耳蜗植入术。
“年龄越小的患者,手术路径较成人、大龄儿童更加狭窄,这对医生的临床技术水平和经验判断都有极高要求。”为了降低手术风险,在唐金勇的带领下,耳鼻咽喉科团队组织儿科、放射科、麻醉科、手术室等科室会诊,对此次手术可能出现的难点进行全面评估,并做了充分又精细的术前准备。
7月18日上午8:30,一场高难度人工耳蜗植入手术在医院进行。唐金勇团队人员紧密配合,术中发现患儿中耳、内耳畸形严重,手术难度远超术前预期,经过一个多小时的坚持奋战,最终成功为童童植入电极,术中监测植入电极均反应良好,顺利完成该例高难度人工耳蜗植入术。次日清晨唐金勇领团队查房,孩子身体指征恢复良好,未发现术后相关并发症。
“一般人工耳蜗植入患者,术后恢复顺利的话,一周拆除伤口缝线后即可出院,一个月后开机调试,正常者即可获得听力反应,再经过语言康复、调机等方式,即可获得言语能力。” 唐金勇表示。
根据第二次全国残疾人抽样调查结果显示,我国有听力残疾患者2780万人,其中0~6岁13.7万人,每年至少新生2万名左右听力残疾儿,且随着二孩政策出台,新生儿数量增加,听障儿童数量也随之增加。唐金勇表示,目前治疗极重度感音神经性聋患儿最有效的治疗手段就是人工耳蜗植入。但有不少像童童这样的孩子被确诊耳聋后,也买不起昂贵的人工耳蜗。为贯彻落实《湖南省人民政府关于建立残疾儿童康复救助制度的实施意见》,帮助听力残疾儿童手术康复,郴州市第一人民医院作为定点救助医院,于2020年6月19日正式启动听力残疾儿童人工耳蜗手术康复救助项目,为有手术适应指征的听力残疾儿童免费提供人工耳蜗产品及手术康复救助。
唐金勇介绍,先天性聋的患儿中,约50%是遗传性的,也就是由于父母亲双方的耳聋基因遗传给了下一代。由于先天性遗传性耳聋大多数(80%)是隐性遗传,父母双方通常没有耳聋表现而携带有耳聋基因。两个携带有耳聋基因的男女双方的结合,就有25%的机会生育先天性遗传性聋缺陷的孩子,对于先天性的耳聋疾病,最好的方式是提前筛查、预防,这其中包括对夫妻的孕前筛查和新生儿的基因筛查。
来源:红网时刻
作者:刘振
编辑:唐哲宁
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