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第一人民医院:以色列专家+3D打印技术解脊柱侧弯助“身直”


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以色列高级专家组织脊柱外科顶级专家Mirovsky Shmuel Yigal教授手术中。

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医院3D打印团队和脊柱外科手术团队。

红网时刻郴州7月3日讯(通讯员 李文佳)7月3日,郴州市第一人民医院发布,郴州第一人民医院脊柱外科团队与以色列高级专家组织(MATAT knowledge from Israel)脊柱外科顶级专家Mirovsky Shmuel Yigal教授借助3D打印技术复制患者脊柱模型,帮助医生观察患者病情,从而模拟手术方案,成功为一名75岁的患者进行了3D打印腰椎后路椎体间融合术。

李某,75岁,3年前开始腰背部疼痛,近两年疼痛愈发加重,伴右下肢疼痛麻木和肌力持续性下降,站立和行走都非常困难,患者几乎只能侧着身体,弯着腰弓着背,拖着右下肢向前行走。患者曾经尝试了多种治疗措施均没有效果。

在多方打探下,最终慕名来到了郴州市第一人民医院,找到了郴州市第一人民医院脊柱外科童杰博士。童杰博士凭着10多年的临床经验,对李某的疾病进行了确诊:腰椎退变性侧弯,后天性腰椎滑脱,腰椎管狭窄症,心律失常。同时,他还敏感地发现李某的病情已经严重到了必须进行手术干预的程度,否则病情还可能进一步加重。

为了更好的治愈李某,脊柱外科房佐忠主任、童杰博士立即与正在其科室指导的以色列高级专家组织(MATAT knowledge from Israel)脊柱外科顶级专家Mirovsky Shmuel Yigal教授对其病情以及手术方案进行会商。

由于病情复杂,房佐忠主任、童杰博士和Mirovsky Shmuel Yigal教授一致决定对其实施3D打印腰椎后路椎体间融合术。房佐忠主任介绍说:“3D打印出来的模型是按照患者的解剖结构完成脊椎结构重建及制作的,这有利于我们精确选择合适的位置。”

术前,郴州市第一人民医院3D打印中心通过患者的全脊柱三维CT,重建了患者的脊柱三维模型,重建后的结果令整个团队都陷入了深深地思考:实际的情况比想象中的还要复杂。但是,这并没有令大家退缩。房佐忠主任、童杰博士和Mirovsky Shmuel Yigal教授迎难而上,开始了精确地术前模拟:每一个椎体的变异角度,每一个椎弓根螺钉的进钉位置,进钉深度、方向都在计算机中进行了反复的模拟及推敲。不仅如此,为了达到更加理想的手术效果,团队进行了1:1的3D打印实物模拟,将设计好的术前导板及打印的患者脊柱模型进行术前的实物模拟,模拟后再一次进行了微调,力求达到最佳的手术效果。

在经过了缜密严谨的术前准备后,带着1:1的实物模型,房佐忠主任、童杰博士和Mirovsky Shmuel Yigal与患者及家属进行了极为详尽的术前沟通,针对术中及术后可能出现的问题做了详尽的解释。

终于到了手术的这一天,经过5个小时的高强度努力,Mirovsky Shmuel Yigal教授带领童杰博士和王元嵩主治医师按照预定的计划顺利完成了手术。术中情况与术前模拟结果几乎完全一致,大家也露出了欣慰的笑容。如果没有如此精确地术前模拟,那手术的难度将会成倍增加。

由于手术巨大,术后整个团队仍然不敢有丝毫放松,对患者进行着严密的观察及对症治疗。令人欣慰的是,术后患者自觉良好,右下肢疼痛感消失,感觉逐渐恢复,再不是术前的疼痛麻木难忍,力量也显著增强,术后4天已可在支具的辅助下挺直腰杆下地行走,已不是术前站立不能的状态,并且将近20cm的切口全部愈合良好。看着患者的状态日益好转,大家这才真正松了一口气。(张利平)

来源:红网时刻

作者:李文佳

编辑:欧群军

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本文链接:https://cz.rednet.cn/content/2019/07/03/5681111.html

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