在全民健康意识提升的今天，国家将“健康体重”纳入《健康中国行动》，减肥似乎成了很多人的 “日常功课”。但你真的需要减肥吗？盲目跟风减肥，不仅可能达不到预期效果，还可能损害身体健康。今天，湘南学院附属医院全科医学科就从医学角度教大家5个科学的自测方法，帮你理性判断是否需要减重。

一、体质指数（BMI）——最基础的筛查工具

BMI可以说是判断体重是否健康最常用的方法，计算起来方法：用体重（千克）除以身高（米）的平方就行，公式：BMI = 体重（kg）÷ 身高（m）²。算出结果后，对照下面的标准来看：

18.5≤BMI＜24 ，这属于健康范围，说明体重比较正常；

24≤BMI＜28 ，意味着超重了，虽然还没到肥胖的程度，但也得提高警惕；

BMI≥28 ，已经属于肥胖范畴，需要采取措施干预体重了。

不过要注意，BMI不是万能的。孕妇、运动员以及65岁以上的老人，不适合用 BMI 来评估体重。另外，肌肉量高的人，比如健身爱好者，因为肌肉密度大，体重较重，用 BMI 计算可能会出现 “假性超重”的情况。

二、腰围测量——揪出“内脏脂肪”这个隐形体重

内脏脂肪过多，会增加很多疾病的风险，但它藏在身体里，不容易被发现。这时候，测量腰围就很重要了。测量方法很简单：自然站立，呼气的时候，用软尺在肚脐上方 1 厘米的位置水平绕一圈，测出来的就是腰围。下面是男女腰围的危险红线：

男性≥90cm（差不多是 2 尺 7 寸）；

女性≥85cm（大约 2 尺 5 寸半）。

如果腰围超过了这个标准，哪怕 BMI正常，患糖尿病、脂肪肝的风险也会增加3倍。

三、体脂率检测——揭开“瘦胖子”真相

有些人体重看起来正常，身材也不显得胖，但体检时却发现身体脂肪含量超标，这就是所谓的“瘦胖子”。想要知道自己是不是这类人，就得看看体脂率。正常的体脂率范围是：

男性 15-20%；

女性 20-25% 。

家用体脂秤就能检测体脂率，不过它的测量结果会有±3%的误差。还有个小窍门：用拇指和食指捏起上臂后侧的脂肪，如果厚度超过2.5cm，那可得小心体脂率过高的问题。

四、生活状态自评——捕捉亚健康信号

除了上面这些数据指标，日常生活状态也能反映出体重是否健康。

1、爬 3 层楼就气喘吁吁，或者膝盖疼；

2、睡觉时打鼾，还伴有呼吸暂停；

3、吃完饭容易犯困，肚子饿的时候心慌难受；

4、体检报告里出现脂肪肝、尿酸高、血脂异常等问题。

这些症状可能都和体重超标有关，需要及时调整生活习惯，必要时去医院检查。

五、医学指征评估——这些人群必须减重

1、确诊代谢综合征的人，只要血压、血糖、血脂中任意两项出现异常，就属于这种情况；

2、患有多囊卵巢综合征还超重的女性；

3、膝关节退行性病变患者，体重过大可能会加重关节负担；

4、准备做试管婴儿的肥胖女性，减重有助于提高成功率。

特别提醒：这三类人群千万别盲目减肥

1、孕妇和哺乳期女性，这两个时期身体需要足够的营养来保证自身和宝宝的健康，盲目减肥可能影响母婴健康；

2、BMI＜18.5 的消瘦者，本身就需要补充营养，增加体重，而不是减肥；

3、患有慢性消耗性疾病的人，比如甲亢、结核患者，身体处于消耗状态，更不适合盲目减肥。

国家提倡科学减重，就是希望大家都能有健康的体魄。建议大家每年做一次体检，把腰围也纳入家庭健康监测指标。如果对体重管理有什么困惑，可及时咨询正规医疗机构，在专业医务人员指导下，用科学的方法塑造健康体重，拥抱充满活力的生活。