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郴州市第四人民医院泌尿外科:精准+微创 顺利切除罕见肾上腺巨大肿瘤

红网时刻新闻11月13日讯(记者 何晓露 通讯员 王星 李思璇)“最近睡眠状况怎么样,这几天可以多下床走动......”近日,在郴州市第四人民医院泌尿外科病房内,科主任陈星星正在检查患者术后情况,该患者刚经历了腹腔镜下巨大肾上腺瘤切除手术。查房后,患者家属走上前紧紧握住他的手,感激之情溢于言表。

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查房中。

5月前,患者欧先生(化名)因脑梗死后遗症于当地医院住院,CT检查发现左侧肾上腺区约12.3*10.7cm的巨大肿瘤,由于无头痛头晕、恶心呕吐等其他不良症状,当时未进行任何处理。后为求进一步治疗,近期转院来到郴州市第四人民医院泌尿外科就诊。

患者入院后,泌尿外科主任陈星星组织团队对患者进行了全面的体格检查和辅助检查,进一步检查证实,患者左肾上腺区域存在一个大占位性病灶,肿瘤位置紧贴腹主动脉。其中,有一项数据引起了他的注意:患者24小时尿液检测中儿茶酚胺及其代谢产物的水平明显升高,前期诊断有高血压3级(极高危),怀疑为嗜铬细胞瘤。

嗜铬细胞瘤被称为身体里的“隐形杀手”,肿瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺,可以引起持续性或阵发性高血压、头痛、心悸和多个器官功能及代谢紊乱,严重者可以导致心衰、脑出血甚至死亡。

陈星星介绍,腹膜后肾上腺区域肿瘤并不少见,较大肿瘤多考虑恶性肿瘤,但如此巨大,且与胰腺、脾脏及腹主动脉关系紧密复杂的肿瘤实属罕见,加之患者有高血压病3级、糖尿病等多种疾病,手术难度极大,稍有不慎将有生命危险。

手术不仅要拆除这个“巨型炸弹”,而且不能损伤周围大血管,难度及复杂性可想而知,对于手术技术和手术团队的考验极高。随即,泌尿外科、放射科、内分泌科、神经内科、麻醉科等科室进行MDT会诊,讨论最佳手术方案,综合患者身体情况,最终确定放弃传统开腹手术,采用微创手术进行肿瘤切除。

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泌尿外科团队正在进行腹腔镜下巨大肾上腺瘤切除手术。

术中,在麻醉团队的严密监视下,泌尿外科团队有条不紊地为患者实施腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除术,仅通过3个切口,安全有效地摘除了患者体内的肿瘤,同时未损伤大血管与周边脏器,全程血压保持平稳。术后,患者经医护团队的精心照料,身体恢复良好,两日即可下床行走。

此次手术的成功不仅展现出郴州市第四人民医院强大的多学科综合救治能力,更体现了专家团队处理复杂肿瘤手术的技术实力。目前,郴州市第四人民医院泌尿外科已广泛开展了腹腔镜下肾及肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜肾盂癌根治性切除术、腹腔镜前列腺癌根治性切除术等大型复杂腹腔镜手术。未来,将继续不断探索和创新,提升医疗水平和服务质量,为更多患者带来健康和希望。

来源:红网时刻

作者:何晓露 王星 李思璇

编辑:沈馨

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