红网时刻新闻记者 何晓露 通讯员 王星 郴州报道

脊柱上接大脑，下接四肢，是名副其实的生命大厦“顶梁柱”。曾经，脊柱手术因技术极其复杂难掌握，一度被称作外科手术“禁区”。

从2017年单独成科到成为市级临床重点建设专科，从常规开展脊柱开放手术到精于脊柱微创，郴州市第四人民医院脊柱外科紧跟行业技术前沿，开拓创新，攻坚克难，在“刀尖游走”的微创路径上，不断突破脊柱微创手术“禁区”，帮助众多患者“挺直腰板”。

至诚 仁心仁术践行医者担当

去年，一位脊柱结核患者来到脊柱外科就诊。因为合并艾滋病，患者辗转多家医院都没有得到规范治疗，当他坐着轮椅被推到脊柱外科主任李世芳面前时，双下肢已出现不完全性瘫痪，无法行走。

两种传染病，随时都有被感染的风险。然而，李世芳深知如果患者再得不到系统规范的治疗，双下肢将完全失去知觉，终身与轮椅为伴。对此他没有丝毫犹豫，立即收治患者住院，并邀请感染科、结核科、麻醉科等科室进行多学科会诊，联合团队制定了周密的手术方案和应急预案。在医护团队不懈努力下，手术十分成功，患者最终从瘫痪边缘被“拉”了回来，顺利康复出院。

脊柱作为人体骨架主轴，往往是牵一发而动全身，脊椎疾病虽大多不致命，但十分折磨人。科室急病人之所急，对于需进行手术且达到要求的患者，尽量当日安排手术治疗，以求尽早解除患者病痛。因此在脊柱外科，医生有时一天需要完成7、8台手术是工作常态。

为普及和推广微创技术，让更多基层患者在当地就能享受到先进的医疗技术，脊柱外科通过培训、带教等方式为基层医院输送了一批优秀的临床医生。李世芳利用休息时间帮扶郴州、永州、连州近30家医院，每年完成手术近千例。

“治病救人，救死扶伤，这是我们应该做的。”简单一句话，是李世芳以及整个脊柱外科团队始终坚守的信仰，他们也正不断用实际行动践行医者诺言。

脊柱外科医生查房中。

求新 深耕微创突破“大禁区”

用微创方式、以最小损伤去除病灶，消除患者病痛，是每位脊柱外科医生追求探索的目标。

前不久，一名75岁的女性患者因无故腰痛1月有余，影响日常生活，来到脊柱外科就诊。科室副主任医师李小勇对患者进行了进一步影像学检查，最终诊断为腰椎滑脱、腰椎间盘突出。

考虑到传统开刀手术损伤大，经过科室讨论并结合患者及其家属意愿，决定为患者实施微创全内镜下腰椎融合术。该手术方式出血少、恢复快，并不会破坏患者脊柱稳定性。

手术过程中，拥有二十年临床经验的李小勇通过脊柱内镜，为患者摘除突出的椎间盘，切除造成椎管狭窄的骨质增生，解除神经压迫，并在椎间隙进行植骨融合。整场手术用时不到100分钟，仅有几个1cm微小创口，两日之后患者已可下床行走活动，腰痛明显缓解。

该名患者的康复是郴州市第四人民医院脊柱外科众多成功病例的一个缩影，更是脊柱外科在微创道路上不断求索的生动体现。

今年2月，脊柱外科主任李世芳利用后路椎间孔镜，在8mm微创切口下成功治愈了一名脊髓型颈椎病患者，实现脊柱外科团队继颈椎Key-hole（钥匙孔手术）治疗神经根型颈椎病后，在颈椎病手术治疗方面的又一开拓，于郴州地区更是首例，也为相似病情患者带来新的治疗选择。

Key-hole（钥匙孔手术）。

求进 力求撑起更多患者生命“脊梁”

脊柱外科是骨科中最为尖端的领域，手术极具挑战性。随着脊柱微创技术的成熟与进步，脊柱外科目前已经全面进入“微创内镜”时代。郴州市第四人民医院脊柱外科围绕微创理念积极探索新技术、新领域，增强脊柱疾病临床诊疗综合能力。

在科室团队共同努力之下，脊柱外科医疗技术“海拔”不断攀升。目前除了常规开展全脊柱开放手术，还可开展全脊柱内镜技术，并应用于颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病治疗，实现了颈-胸-腰椎疾病微创治疗“全线贯通”。在郴州地区率先开展脊髓型颈椎病孔镜手术、神经根型颈椎病Key-hole手术与胸腰椎管狭窄后路Delta通道下椎管减压术、内镜下单侧椎板入路双侧椎管减压术Endo-ULBD、椎间孔镜下椎体间融合Endo-LIF，且均取得了满意的疗效，在省内达到先进水平。

科室在微创领域起步虽晚，但赶超迅速。以内镜下ULBD技术、骨科高难度微创手术之一的神经根型颈椎病Key-hole术为例，目前，郴州地区大部分医院均没有开展这两类手术，而脊柱外科敢于突破，已开展这两类手术近百余台，且未出现并发症。这些数据的背后是脊柱外科团队全力以赴、钻研求进的坚持，是患者深深的理解与信赖。

患者送来锦旗表示感谢。

问及科室未来发展规划，李世芳表示，脊柱外科将继续沿着脊柱微创领域深耕，在守住技术优势的同时不断扩大内镜在脊柱疾病中的应用，为更多患者撑起生命“脊梁”。同时担起推广脊柱微创技术责任，让更加人性化的治疗理念与方式进一步生根发芽，在更广阔的领域为患者提供优质服务。