健康教育是有计划的社会活动和有计划的学习过程两者的结合，以帮助人们建立健康行为，从而改善人们的健康状况。而卫生监督是卫生行政部门依据卫生法规的授权，对公民、法人或其他组织遵守卫生法规的情况进行督促检查，对违反卫生法律的行为追究法律责任的一种卫生行政活动。其根本目的都在于促进和保护公众的身心健康。可以说，健康教育是为卫生监督工作创造良好社会环境的不可缺少的工作环节和手段，是做好卫生监督工作的基础。

卫生监督工作中健康教育的内容主要包括卫生法律意识、法律规定的具体内容，相关的卫生知识、卫生标准和卫生技术等方面。根据目前卫生监督机构在健康教育方面面临的现状，笔者认为在实施健康教育的过程中，必须坚持全民性、层次性、长期性、阶段性相结合，才能收到良好的效果。一是全民性。卫生监督要实观其根本目的，改善公共卫生质量，保障人民身体健康，必须坚持卫生监督机构的政府监督与广大人民群众的群众监督相结合，实施全民健康教育，加强人们的卫生法制观念。其主要内容包括：（1）现行的卫生法律法规，从哪些方面保障人们的健康权益：（2）健康权益受到侵害时，实现这种保障的途径和方式有哪些；（3）如何防止健康权益受到侵害，如自觉地拒绝到无《卫生许可证》的经营单位接受服务，检举、揭发各种违反卫生法的行为等。

二是层次性。即在对不同目标人群实施健康教育的过程中，实施者、主要内容、信息的传播方式应有所区别，表现出一定的层次性。第一是领导层的健康教育：实施者应以卫生监督机构的领导为主体，主要内容应强调卫生监督是一种国家监督制度，其行为是一种政府行为，领导、支持、监督有关部门和单位严格依法实施卫生监督是各级领导的重要职责之一。第二是经营者的健康教育：实施者应以卫生监督机构的科室负责人为主体。因为他们是卫生监督具体工作的组织者、实施者，与经营者接触最多，对经营者的行为和心理也了解得最为全面具体。主要内容包括卫生法律法规规定的合法生产经营的条件等。健康教育的方式应坚持人际传播与大众传播相结合，正面教育与反面教育相结合。第三是从业人员的健康教育：卫生监督机构应做好两方面的工作：（1）组织卫生专业技术人员对从业人员的健康教育给予指导，定期举办师资培训班。（2）加强督查和考核。可随机抽取15%-20%的从业人员对上岗持证、卫生知识知晓情况及实施操技技能与其效果进行考核，从而不断强化其岗位行为的正确性。

三是长期性。卫生监督机构应在社会调查研究的基础上，找出存在的主要问题，分析其成因，制定一定时期的健康教育规划和相应的各专业监督的健康教育计划。逐步建立起目标、计划、实施、控制、考核等较为完善的健康教育运行体系，从而长期和有效地服务于卫生监督。

四是阶段性。坚持长期性的同时，根据卫生监督工作不同阶段的工作重点和重大卫生法规纪念活动或大规模卫生执法活动的需要，可组织精干人员，集中时间、精力，综合运用人际传播和大众传播的不同传播方式对不同目标人群就活动的目的、意义、内容、方式等进行连续的、动态的、多角度和广覆盖的宣传教育，营造舆论氛围，形成轰动效应，提高社会各界的认同程度和参与程度。这种阶段性的宣传活动，对中心工作，往往具有巨大的促进和推动作用。

健康教育必须遵循以下原则：

一是成本效益分析的原则。健康教育实施者在每项健康教育活动之前，应运用社会市场学原理，进行成本效益分析，包括传播方式的选择，传播材料的制作、传播活动的组织、实施等成本的分析以及预期能达到的宣传教育效果和实际收益的分析。

二是科学性、通俗性、合法性统一原则。健康教育工作无论运用人际传播，还是大众传播方式，都应在确保科学性、正确性的前提下，以通俗易懂的语言、文字、形象等表达方式，来传播相关的卫生监督信息。同时，要把卫生保健知识的传播与卫生监督中的健康教育区别开来，保证卫生监督中的健康教育的合法性。

三是针对性、全面性统一的原则。对不同目标人群实施不同层次、不同专业的卫生监督信息的传播活动中，在做到“对症下药”的同时，要注意加强卫生法律意识的培养和自觉守法行为的形成。

四是及时反馈的原则。反馈越及时、越充分、越真实，则越有利于传播双方的信息沟通。因此实施健康教育过程中应建立及时、有效的反馈机制。

作者单位：北湖区疾病预防控制中心（北湖区卫生监督综合执法局）