红网时刻7月13日讯（通讯员 邓和明）7月12日，从嘉禾县医疗保障局了解到，2019年以来，嘉禾县查处卫生室虚列药品等欺诈骗保案3起，退出、暂停定点医疗机构服务协议3家，移送起诉5起。通过打击欺诈骗保行动，共追缴违规资金1501万元，审核拒付违规费用1954万元，构筑了“不想骗、不能骗、不敢骗”新格局，确保了医保基金安全、平稳和高效运行。

近年来，面对复杂严峻的新冠疫情，嘉禾县始终以临战姿态抓紧抓实“清廉医保”专项整治行动，筑牢“基金池”护栏，确保全县基金、疫情防控专项支出的可持续性。

嘉禾县进一步健全和完善经办机构内控制度、待遇审核稽查制度、档案管理等制度，加强业务风险点排查和防控，细化医保服务协议内容，通过县政府常务会公开透明确定基金总额分配方案，落实协议医药机构准入和退出管理办法，完善举报奖励措施，打破定点协议医药机构只进不出的僵化管理局面。

“通过深入开展自查自纠，累计清退资金107.52万元，追回个人重复报账违规款27.1万元，追缴医疗机构稽查款87.01万元。”嘉禾县医保局负责人介绍，今年来，嘉禾县扎实开展“清廉医保”建设，通过多举措宣传，构建了线上线下贯通的立体舆论氛围，扎实开展打击欺诈骗保侵占基金集中整治，深入医院开展专项整治“回头看”，有效促进了医药机构和医生自觉规范医疗服务行为。

嘉禾县医保部门对发现的存量问题建立台账，实行领导牵头包案、相关股室具体承办落实的存量销号机制，加强日常监管、专项稽查精细化管理，严厉打击侵占挪用医保基金行为。层层压实责任，分期化解历史遗留欠帐，壮大和增强了基金安全保障实力。同时，多部门联动，重点查处医药机构虚记多记药品、诱导患者住院等欺诈骗保行为。今年来，共检查医药机构142家，发现问题线索97条，涉及违规基金80.22万元，并全部追回，有效震慑了协议医药机构违法违规行为。

嘉禾县还结合实际出台了医药机构“五个严禁、六个不准”，为医保基金套上“安全阀”，给定点协议医药机构和广大医务人员戴上“紧箍咒”，堵塞基金安全漏洞。