进入新时代，如何更好地运用十九大精神武装头脑指导实践推动工作？如何更好地运用习近平总书记思想方法和工作方法推动深化医改？如何更好地落实健康中国战略提升群众健康获得感满意度？如何凝聚改革共识形成改革合力，继续保持郴州市第一人民医院区域引领示范者的优势，紧跟国际国内前沿，对标找差，抢抓机遇，主动作为，创造出更多大型公立医院建设发展的郴一医样本？

作为一名公立医院的领导干部，我一定要在学习中进一步深刻领会讲话指示精神，在学有所悟中坚定政治自觉，在对标对表中提升发展理念，在学有所成中强化责任担当，特别是要坚持把讲话　指示精神融入到工作部署上，落实在具体行动上，见效在实干担当上。

习总书记的讲话指示精神指出：要着力加强保障和改善民生工作，结合自己的工作实际，围绕公立医院如何把加强保障和改善民生工作贯穿于具体工作中，谈点个人体会。

一、加强保障和改善民生工作，我们要坚持把　“以人民为中心的发展思想"作为医院事业发展的价值取向

“以人民为中心”的发展思想，是习近平新时代中国特色社会主义思想最闪光的一页，它渊源于中华民族优秀传统文化中的民本思想，与马克思主义人民观的根本立场一脉相承，是党的宗旨的集中体现，秉承着党的初心和使命，彰显出共产党人的为民情怀，肩负着广大人民对美好生活的热切期盼。以人民为中心，把人民摆在最高位置，看人民高兴不高兴、满意不满意、答应不答应，是我们一切工作的出发点和落脚点。要做到这一点，我们就必须正视和关注人民最关切最直接最现实的利益问题，努力解决好民生短板，让人民群众在发展中有更多的获得感幸福感。当下，人民群众对健康和健康生活的追求就是一项重要的民生工作。针对这一问题，党的十九大提出：“实施健康中国战略，完善国民健康政策，为人民提供全方位全生命周期的健康服务"，明确把人民健康上升为国家战略。作为公立医院来说，承担着为人民群众提供医疗健康服务的主体责任，就必须始终坚持以人民为中心的发展思想，牢牢把握好医院的发展方向，坚决克服过去一些医院”发展局限于本身，发展局限于局部，发展局限于业务，发展局限于自身利益"的偏差，真正做到“办院为了人民，为了人民办院”。

当前，我国医疗卫生事业虽然取得了很大的发展，但是发展仍不充分、不平衡，老百姓看病就医和健康服务，仍然还不能得到完全的满足，优质的医疗资源还比较紧缺，医疗费用还不够尽如人意。高效、优质、便捷的医疗健康服务还做不到人人享有。面对着老百姓日益增长的健康要求，我们必须要努力做到:一是加快医院的事业发展。把"蛋糕"做大，让发展的脚步跟上时代的要求和人民群众的要求。二是立足现实，把自身做强，充分发挥好公立医院在人民健康服务中的主力军作用，主动作为，勇于担当，把现有的资源用好用足，最大限度地满足人民群众的健康需求。总的来说，就是要把发展的方向定位于“发展为了人民，发展成果惠及人民。”为健康中国的建设贡献我们的智慧，谱写我们的篇章。

二、加强保障和改善民生工作，我们要坚持把“一切为了人民健康”的目标作为医院的办院方向

古人云:"盈缩之期，不但在天;养怡之福，可得永年"。古往今来，芸芸众生，都希望自己能够健康长寿。党的十九大报告指出：“新时代我国社会主要矛盾已转变为人民日益增长的美好生活的需要与发展不平衡、不充分之间的矛盾。”对美好生活的需求，必然包括了对健康的需求。现实生活中，我们不难看到，随着现在人民生活水平的提高，大家对健康的关注度越来越高，老百姓走进医院，也不再是单纯的看病就医，而是希望得到全方位、多层次、高标准的医疗健康服务，所以我们把医院过去提出的“一切以病人为中心”改为现在的“一切以健康为中心”，并以此作为我们的办院方向。

我们不仅要让老百姓病有所医，而且要让老百姓少生病、不生病，做到健康有保障、生命有护佑，生存有质量，生活有滋味。要坚持“一切为了人民健康”的办院方向，一是要在思想认识上再提升。要改变过去医院一味追求规模的扩张和单纯的业务的增长。有的同志担心群众关注健康了，自我保健意识增强了，身体健康了，病人少了，医院的业务　怎么增长？医院怎么养活自己？这其实是杞人忧天或者说是井蛙之见。老百姓的健康意识增强了，只会更加的重视自己的身体健康，只会加大对健康的投入，只不过是他们对健康的需求不一样罢了。医院同样可以在健康服务上大有可为。二是要在措施上出实招，主要是抓好医疗健康服务供给侧结构性改革。经济学家指出：“我国经济发展进入新常态后，结构性供求失衡的矛盾日益突出。国内需求增长很快的医疗健康、教育培训、文化娱乐、旅游休闲、法律咨询等高端服务，不能很好地满足国内需求。"这里把医疗健康的需求提到重要位置。而事实上，我们目前的医疗健康服务产品确实还存在低层次、低水平、低质量的问题，有效供给还明显不足。比如针对预防女性“两癌” 的HPV病毒疫苗，过去国内就没有这个产品，许多女同胞要跑到国外或香港去注射。早些年，美容整形的一窝蜂跑到韩国去，就是因为我们的产品　和技术还落后于人家。所以我们必须要积极顺应新时代人民群众的健康新要求，顺应当前人们普遍关注自身健康，在健康需求上愿意投入　舍得投入主动投入的新形势，抓好供给侧结构性改革，努力提升健康服务的质量效益，满足人民群众日益增长的多样化、个性化、高端化的健康需求。三是要进一步抓好医院内涵建设，不断提升医疗健康服务的质量，要摆脱单纯靠量的积累和低水平重复建设的惯性，注重新技术的推广、新项目的开发、新成果的运用。要加快技术创新、合作交流、联大靠强、人才引进、设备改进，学科发展等多项举措，切实提高医疗技术水平和医疗质量，为人民群众提供高水平的医疗健康保障。

三、加强保障和改善民生工作，我们要坚持把切实解决群众看病难、看病贵问题，让老百姓在医疗健康上有更多的获得感作为医院的改革导向

党的十九大报告指出：“保障和改善民生，要抓住人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。”看病难，看病贵是目前备受社会关注的一个迫切需要解决的问题，也是人民群众的痛点、堵点问题。当前国家强力推进的医改既是全面深化改革的一项重大举措，也是推进健康中国战略实施的一个重大课题，更是加强保障和改善民生工作，有效化解群众看病难、看病贵问题的切入点。我们郴州市第一人民医院是湖南省医改试点单位，我们要加大力度，加快进度，全力推进医改不断深化，重点抓好医改五项制度的建设，让各项改革政策落实落地，让各项改革举措发力见效，让改革成果惠及百姓。一是要通过抓好药品供应制度改革，实行“两票制”药品购销新体制，降低老百姓的药费负担，保证群众看病就医药品有保证，价格更实惠、疗效更明显；要加快建立临床路径管理制度，做好医保付费改革，加强对药品、耗材、医技检查等医疗项目的监管和整治，切实控制不合理的医疗费用的增长，让老百姓看病贵的问题得到有效的解决。二是要通过组建医联体推动分级诊疗的实施，让群众实现就近就医，方便就诊，在“家门口”就能得到满意的医疗健康服务，不用有病就去大城市挤破门槛排长队。同时，加大对下级医院的帮扶力度，帮助基层医院提高医疗技术服务水平和能力，培训基层医务人员，推行家庭医生签约服务，让医疗资源通过更多的渠道和方式服务基层百姓，方便基层群众，让群众看病难的问题得到有效的解决。三是要通过抓好医院的文化建设，着力提高医务人员的医德医风和人文素养，让广大医务工作者真正树立起医者仁心、大爱无疆的情怀，培养出良好的职业道德，自觉做到“不开大处方，不过度检查，不过度医疗”，让老百姓花最少的钱，看最好的医生，享受最贴心的服务，达到最好的疗效。以此构建和谐医患关系，让每一个患者到医院来都有满满的获得感，切切实实让老百姓看病贵看病难的问题在优秀的医院文化涵养中得到有效化解。

（作者系高级政工师、主任记者，现任郴州市第一人民医院党委副书记 首建国）