图为成功实施了“杂交”手术的复杂型主动脉夹层患者（右三）。

　　红网郴州7月18日讯（通讯员 郑翼德）近日，郴州市第一人民医院血管外科团队成功为一复杂型主动脉夹层患者实施了“杂交”手术，患者已康复出院。

　　该病人为67岁高龄男性患者，因突发胸背痛6小时于2017年6月2日由永州市宁远县急诊转入郴州市第一人民医院血管外科。做CTA检查发现患者的夹层破口大，靠近左锁骨下动脉，左锁骨下动脉和左椎动脉均粗大（左锁骨下动脉直径达18mm），右侧椎动脉生理性狭窄变细。该患者拟行覆膜支架腔内隔绝术，手术需封堵左侧锁骨下动脉，但封堵后极有可能出现脑后循环缺血，甚至危及生命。由于左锁骨下动脉直径太粗，也不合适做介入分支支架手术。

　　这一矛盾该如何解决？郴州市第一人民医院血管外科团队经仔细讨论后，决定采用“杂交”手术方法分两次对患者实施手术。第一次，采用传统的开放手术实施从右侧锁骨下动脉-左侧锁骨下动脉人工血管搭桥手术，给患者架设生命的桥梁，为下一步夹层手术封堵左锁骨下动脉做准备。第二次，采用微创的腔内介入技术为患者实施主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术（并封堵左锁骨下动脉）。经过两次精心、精准的手术后，日前患者顺利康复出院。

　　主动脉夹层是指血液通过主动脉内膜裂口，进入主动脉壁并造成正常动脉壁的分离，起病凶险，死亡率极高。“杂交”手术是通过开放手术与腔内介入技术相结合，将需要腔内覆盖的分支动脉通过动脉旁路术去分支化，然后进行腔内修复的方法，是目前处理复杂血管病变的重要方法之一。郴州市第一人民医院血管外科团队针对不同的夹层病人，因病施救，取得了良好的治疗效果,随着“杂交”手术室的开放，将为广大湘南地区患者带来更多实实在在的福音。