红网时刻新闻记者 何晓露 通讯员 王星 李思璇 郴州报道

提到医生，大家第一印象都是身穿白大褂的冷静形象。但在医院里还有一群特别的医护人员，他们每天穿着20多斤重的铅衣，拿着细针，冒着X射线辐射，在手术台上与病魔抗争......他们就是医院介入科的“铅衣侠”。

在“内有辐射”的介入室，薛小刚坚守了27年，一次次在手术台上救下命悬一线的病人。如今，身为郴州市第四人民医院介入科主任的他已“身经百战”，尤其擅长外周介入治疗，每年开展介入手术上千台，填补了郴州市第四人民医院微创治疗领域的诸多空白。

目前，他还是中国老年病专业委员会周围血管病分会委员、湖南省医学会放射介入专业委员会委员、湖南省抗癌协会肝癌分会委员、湖南省医学会肿瘤介入专业委员会委员、郴州市医学会放射介入专业委员会会副主任委员、郴州市医学会血管外科专业委员会委员。

从无到有 稳步推进学科建设

虽然介入在目前临床上较为常用，但说起介入诊疗科，很多市民仍旧觉得陌生，然而介入医学作为与内科治疗、外科治疗并列的第三种临床治疗方法，是近年来蓬勃发展的微创治疗手段，具有疗效好、创伤小、恢复快、可重复性较强等优势。

2009年，已有12年介入治疗经验的薛小刚作为人才引进到郴州市第四人民医院工作。因理论知识扎实、实操能力过硬，外加治疗经验丰富，他临危受命，承担起医院组建介入科的任务，成为了郴州市最早单独成立的介入科。

一个医生、一个护士、一个技师、一间介入室，是当时科室全部“家当”，三人互相配合，支撑起了所有工作。“一旦患者有需求，我们必须保证在岗。有的患者病情比较危急，能看门诊与做手术的只有我一人，所以基本很少有完整一天休息时间。”提起科室成立那段日子，薛小刚表示，是事业心与毅力让自己坚持下来。

在日复一日的工作当中，当时的薛小刚还意识到了一个重要问题，便是介入技术推广难度大。“那时候，很多患者甚至医生都不了解介入技术是什么，能做什么，工作开展并不容易。”为了改变这种局面，薛小刚一边外出学习新知识、新技术，拓宽介入科的诊疗范围，一边持之不懈地与患者和家属沟通介入的优势，并对各科室的医生护士进行宣教。渐渐地，了解的患者越来越多，临床医生也逐渐开始支持，科室团队也日益庞大。

现如今，介入科拥有3名医生、4名护士，可特色开展全身各部位血管造影、胸主动脉腔内隔绝术、腹主动脉支架植入、肝癌介入化疗栓塞、子宫切口妊娠介入治疗、脑血管动脉瘤介入治疗、脑血管支架植入、下肢动静脉狭窄支架植入、静脉曲张等介入诊疗项目，每年开展介入手术三千余台，业务范围及手术台次位于全市医院前列。

锤炼本领 救治病人刻不容缓

在郴州市第四人民医院介入科，部分肿瘤出血、消化道出血、产后大出血等与血管有关的疾病，薛小刚团队都可以通过介入手术解决。

他介绍，介入止血以其局麻、微创、高效、相对低风险等特点在某些病例上具有独特优势，特别动脉性消化道出血在所有消化道出血的病例里，占的比重最大，大出血患者往往病情危重，介入医学科能发挥自身优势，挽救更多宝贵的生命。

记得一个大年三十的夜晚，薛小刚正与家人吃着年夜饭，突然接到医院打来电话说从永州转来一名90岁消化道出血患者急需救治，得知情况的他立马放下手中筷子赶往医院，科室其他医护人员也接到通知陆续就位。

到达医院后，薛小刚发现老人已全身苍白，进入休克状态，病情十分危重，建议立即行消化道动脉造影+栓塞术。紧急准备之后，患者被推进介入室进行手术。

由于患者年事已高，血管弹性较差且难以找到，为手术带来了不少困难。但凭借精湛的技术，薛小刚还是快速准确完成了穿刺、送导丝、送导管、造影系列操作。通过术中造影，发现患者胃左动脉一分支明显造影剂外渗，考虑为十二指肠附近的血管出血。出血位置已找到，他立即引入微导管超选至出血动脉行栓塞术，锁紧出血口。很快，血止住了，老人血氧也逐步上升。术后其神志渐渐恢复正常，经观察无明显并发症。

这一场急救，多一分犹豫，老人都可能有生命危险。像这样的手术，薛小刚与他的团队已经历过很多，急诊患者在介入科日常手术中占比并不小。为此，薛小刚一周7天，几乎天天上手术台。即便在夜里，一个电话铃响，他也第一时间赶往医院投入战斗，也正因有这样一位“带头人”，科室其他成员的手机也是保持24小时开机，随叫随到。

深耕不辍 技术引领科室发展

介入科既是一个独立科室，要负责完成全院放射综合介入手术和外周血管介入手术；也是一个平台科室，需辅助心血管内科做心脏介入、神经内外科做神经介入等，涉及学科较多，手术类别复杂。

薛小刚认为，要成为一名合格的介入医生，不能只把所有精力放在导管操作，在进入导管室前，首先要成为一名合格的临床医生，牢固掌握解剖、病生、药理、诊断、影像、急救等一系列基本功。

如果说出血性疾病患者要求介入医生迅速到位，进行会诊，那么肿瘤性疾病、血管性疾病等，则需要介入科准备精心的治疗方案。

曾经，有一位70岁的男性患者因腹部不适来到郴州市第四人民医院就诊，经检查诊断出肝内巨块型肝癌，肿瘤直径约14cm。全面评估后，确定患者无法进行外科手术，因此转送至介入科开展介入治疗。

科室会诊之后，薛小刚团队决定为患者进行经动脉化疗栓塞术（TACE）联合肝动脉灌注化疗（HAIC）技术的综合介入治疗方案。几次治疗后，复查结果显示，肝脏上的肿瘤明显缩小，原本该患者预期寿命不足一年，最终生存期延长至第7年，肿块直径也从14cm缩小至3cm，达到外科手术标准。之后薛小刚建议患者进行外科切除手术，目前其情况良好，病情得到了有效控制。

随着介入技术的日益精进、应用愈加广泛，薛小刚完善了介入室各项规章制度，并严格执行，明确了团队各自职责。同时带领介入科医护团队不断开拓创新，前往中南大学湘雅医院、南方医科大学南方医院、中国医科大学附属第一医院等地进修和学习，积极参加介入学术会议进行交流，通过深耕钻研成功开展一系列新技术、新项目。譬如，科室目前可熟练开展的经桡动脉脑血管造影和瘢痕妊娠介入治疗，在当时均是全市首例。

谈及下一步规划，薛小刚介绍，将不断创新介入疗法，向全院各个科室推广宣传介入技术，推动介入手术全面开花，全力守护急危重症患者的生命健康。同时，前往多个县、乡镇医联体单位进行介入技术宣教，让更多的基层医生及患者了解介入，宣传介入，接受介入，用更优质的医疗技术服务于广大的人民群众。