红网时刻新闻2月27日讯(通讯员 谢俊雄)来自永州的万先生长期受颈椎疾病困扰,近两月来出现四肢麻木无力、行走不稳,走路好像踩在棉花上等表现,辗转于多家医院,尝试了中药、针灸、理疗等治疗后症状缓解仍不明显。经朋友介绍,近日他来到郴州市第四人民医院脊柱外科就诊,在经过详细的询问病史、查体及影像学检查分析后,诊断为脊髓型颈椎病。
术前颈椎MRI,可见神经根明显受压、变性 。
这类脊髓型颈椎病通常起病缓慢,脊髓神经受压出现明显的水肿坏死征象,呈逐渐加重的趋势,并且不可逆,保守治疗是无效的,通过外科手术解除脊髓的压迫是确切有效的治疗手段。然而传统的手术是需要进行开刀上内固定手术,分为前路手术及后路手术,存在创伤大、术后恢复时间长等缺点,这让万先生忧心忡忡。
术后颈椎MRI,可见压迫解除,脊髓形态基本恢复。
为了解除万先生的顾虑,外科片第二党支部书记、脊柱外科主任李世芳带领团队全面研究患者临床症状及影像学检查,考虑到万先生脊髓神经受压主要来自椎管后方,充分讨论分析,制定了经皮内镜微创治疗方案,手术仅不到1厘米的小切口,避免了传统手术长切口,也不需要上钉棒钢板等内固定,最大限度保护颈椎的稳定性,达到让患者早期下床活动、早期恢复的目的。
手术中。
手术由李世芳主刀,脊柱外科手术团队精准把控手术每一处细节,用时不到1小时,出血不到10ml,手术全程患者无特殊不适。
手术后当天查房时,万先生激动地说:“我现在感觉身体特别轻松,今晚终于可以睡个好觉了!”第二天,万先生即可佩戴颈托下床活动,上下肢麻木无力均得到明显改善,术后第三天,万先生带着满意的笑容康复出院,与家人团聚过春节。
通过后路椎间孔镜治疗脊髓型颈椎病是该院脊柱外科团队继颈椎Key-hole(钥匙孔手术)治疗神经根型颈椎病后在颈椎病手术治疗的又一开拓,实现了郴州地区零的突破。给脊髓型颈椎病的患者带来了新的选择。
从开刀到微创,从上内固定到无内固定,郴州市第四人民医院脊柱外科致力于为患者制定个性化的治疗和手术方案,用更小的创伤解决患者的疾痛,更好地为广大患者服务。脊柱微创团队目前开展了全脊柱内镜技术,涵盖了颈椎、胸椎、腰椎的内镜手术,包括内镜下减压及内镜下融合,其中脊髓型颈椎病孔镜手术、神经根型颈椎病Key-hole手术与胸腰椎管狭窄后路Delta通道下椎管减压术、内镜下单侧椎板入路双侧椎管减压术Endo-ULBD、椎间孔镜下椎体间融合Endo-LIF均为郴州首先开展的,达到省内先进水平。
来源:红网时刻
作者:谢俊雄
编辑:沈馨
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