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超声“导航”当麻醉医生有了“第三只眼睛”
2024-09-30 20:41:44 字号:

超声“导航”当麻醉医生有了“第三只眼睛”

红网时刻新闻9月30日讯(通讯员 陈遇源 王凯 刘滔)近年来,随着麻醉可视化技术的发展,麻醉医生已经可以通过超声等可视化设备,对麻醉各项技术进行精准定位,实现了“指哪打哪”,为患者提供更加去安全、精准和舒适的麻醉体验。

近日,郴州市第三人民医院手术室麻醉科应用超声定位技术,成功为一位81岁高龄手术患者实施了椎管内麻醉,顺利完成左膝关节置换术。据了解,该院是郴州市最早开展并熟练掌握超声辅助下椎管内阻滞技术的医院。

此前,王奶奶曾两次摔倒下肢骨折,分别于2023年、2024年在外地医院、本院做了两次骨科手术。同时,王奶奶患有高血压、慢性支气管炎、脊柱侧弯畸形等疾病。由于严重的骨性膝关节炎导致行走困难,此次又选择到郴州市第三人民医院住院。在短短的一年时间里做两次手术,王奶奶和家属坚决反对全麻,但可以接受“半麻”,也就是医疗专业里的“椎管内麻醉”。

手术前一天,麻醉医师进行麻醉访视评估,得知患者及家属的诉求后,考虑患者有严重脊柱畸形、两次下肢内固定手术后体位摆放困难以及高龄患者反复全麻可能发生术后认知功能障碍等因素,立即向科室上级医师和科主任汇报病情。麻醉科主任、主任医师陈遇源教授组织科室医师进行术前讨论,制定科学、严谨的麻醉方案,决定为王奶奶的手术实施超声引导下椎管内穿刺麻醉。

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术前,在麻醉科主任、主任医师陈遇源教授现场指导下,王凯医师熟练地操作超声仪,快速、精准地找到麻醉部位(前、后复合清晰可辨),注入适量的麻醉药物。王奶奶在几乎感受不到任何痛苦的情况下,非常顺利完成麻醉穿刺,整个操作过程不到10分钟。王奶奶在右美托咪定药物的帮助下,整个手术过程中轻微入睡,血压、心率非常平稳,手术结束后直接回到病房。王奶奶目前恢复良好,已经顺利康复出院。

随着社会的发展,人口快速老龄化,高龄、甚至百岁老人骨折患者日渐增多,麻醉难度与风险随之陡增。市市三医院麻醉科主任、主任医师陈遇源教授介绍,在超声可视化技术发展之前,严重脊柱畸形、腰椎手术病史(包括解剖异常)常被列为椎管内麻醉禁忌证。现在在超声引导下,可快速、精准定位合适的椎间隙,极大提高穿刺成功率,减少反复穿刺导致的腰痛等不适,并可避免全麻,实现患者快速康复(ERAS)。近年来,医院麻醉科已成熟开展该技术。

在麻醉学科向围术期医学转化过程中,区域麻醉技术在实现快速康复外科建设无痛医院中的重要作用日益凸显。随着“超声引导下的椎管内穿刺”技术在郴州市第三人民医院的快速推广,让更多的高龄患者感受到精准麻醉带来的益处,标志着该院向加速康复外科又迈进一步。郴州市第三人民医院将始终秉持“以患者为中心”的服务理念,以先进的技术、专业的团队和优质的服务,为郴城人民的健康保驾护航。

来源:红网时刻

作者:陈遇源 王凯 刘滔

编辑:沈馨

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