红网时刻新闻通讯员 袁师琪 庞德余 郴州报道
受今年第3号台风“格美”影响,郴州遭遇极端强降雨,特别是资兴市降雨量突破全省历史极值,灾情严重。暴雨无情,人间有爱。
郴州市医疗保障局闻“汛”即动、勇毅担当,出台《郴州市医疗保障局支持资兴市灾后群众医疗保障工作方案》,通过资金拨付、优化服务、爱心捐赠等方式,全力支持资兴抢险救灾,做好灾区群众医疗保障工作,为守护人民健康筑牢坚实屏障。
落实待遇保障,确保患者不因费用问题影响就医
抢险救灾是一场与时间赛跑的守护战。为确保患者能够及时得到医疗救治、享受医保待遇,市医疗保障局落实落细各项待遇保障政策,坚持“特事特办”,开通绿色通道,组织专人加快审核结算拨付等流程,及时高效结算拨付受灾地区医疗机构相关医保费用,确保医疗待遇保障落实落细。强化预警监测,扎实开展医疗救助,坚决守住不发生因病规模性返贫致贫底线。自灾情发生以来至今,累计结算医保费用5423人次,基金支付161.22万元。其中医疗救助137人次,救助金额4.77万元。
及时预拨资金,确保医院不因支付政策影响救治
按照相关规定,第一时间预拨付因灾情所需的医保资金,防止出现因汛情造成定点医药机构无法及时结算的情况,自灾情发生以来至今,累计已预拨付医保基金2362.26万元,进一步减轻了灾区定点医疗机构资金流转压力,为受灾地方定点医疗机构收治受灾群众提供资金保障。同时督促全市医保定点医疗机构在收治受灾区参保群众住院治疗时,做到应收尽收、应治尽治,确保病患能在第一时间接受治疗。
持续优化流程,确保医保服务“零距离、不断线”
“村卫生室的网络还在抢修,看病买药能报销吗?”“不方便去窗口办理业务怎么办?”……郴州市医疗保障局围绕解决群众“急难愁盼”,积极推广并指导群众与基层经办机构在受灾期间优先使用“湘医保”APP、微信小程序、支付宝等移动平台办理医保业务,实现医保业务“随时办、随处办”。加强医保信息系统维护管理,加紧抢修恢复系统结算功能。
截至目前,资兴市20家定点卫生院、99家卫生室医保信息系统运行正常,可以直接结算报销;其余正在抢修维护中的卫生院、卫生室,可先通过手写处方、医疗费用挂账的方式进行处理,待网络恢复后再补充录入系统或者手工进行报销。进一步简化流程、优化服务,对于因治疗需要异地就医的参保群众,在住院期间未及时进行异地就医备案的,出院后可补办备案;对于后台零星报销无法本人办理的,可由他人代办,医保报销待遇享受均不受影响,让灾区群众真正感到安心、放心。
强化宣传发动,全力支持抢险救灾和灾后重建工作
当前,抢险救灾和恢复重建正在有序开展,但部分物资仍然紧缺。郴州市医疗保障局大力弘扬“一方有难、八方支援”精神,统筹资源力量,组织相关医药企业捐赠84消毒液、医用垫单、纱布绷带等灾区急需的医疗物4900件共计4.72万元,组织本系统干部职工捐款1.79万元,同时派出党员干部迅速将相关物资送往灾区一线,并现场为医疗机构提供业务指导,为群众开展“帮代办”等服务,为灾区群众送去关心温暖和人间真情。
来源:红网时刻
作者:袁师琪 庞德余
编辑:沈馨
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