红网时刻新闻8月13日讯(通讯员 杨娜)近日,郴州市第四人民医院泌尿外科团队顺利完成了一台高风险、高难度手术——腹腔镜下巨大肾上腺肿瘤切除术,成功将埋藏在患者体内的“不定时炸弹”拆除。目前患者恢复情况良好,已康复出院。
患者CT。
74岁的患者罗奶奶(化名)因全身乏力于当地医院就诊,彩超检查发现右侧肾上腺巨大肿瘤,最凶险的是肿瘤位置紧靠心脏回流大血管下腔静脉,由于其身体情况较差、手术风险太大,被几家医院告知无法进行手术。随后家属经多方打听了解,找到了郴州市第四人民医院泌尿外科主任陈星星,他在看到患者CT后仔细询问病情,评估有手术指征,当机立断建议入院手术。
肾上腺位于人体中心,位置深,周边脏器、血管复杂,肿瘤如此巨大,手术难度高、风险大。面对此类巨大瘤,传统手术方式是开腹手术,视野暴露、就操作者而言开腹手术较微创手术容易操作,然而开腹手术腹部切口长达20cm,创伤大、出血量增加,术后恢复慢。微创手术创伤小、恢复快,考虑患者瘤体大,微创手术操作困难、瘤体易受挤压出血等因素和风险,陈星星组织多学科专家会诊讨论,制定详细的手术方案,术前对每一步潜在的风险都做好相应预案。
泌尿外科团队行腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术。
术中,在麻醉团队的严密监视下,泌尿外科团队有条不紊地为患者实施腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术,仅通过3个切口,迅速有效地摘除了患者体内的肿瘤,同时未损伤大血管,也完整保留左侧肾上腺,术后无需长期激素替代治疗。整个手术耗时约2小时,术后病理回报示神经鞘瘤,为良性肿瘤。术后一周,在泌尿外科护理团队的快速康复护理下,患者顺利康复出院,患者及家属为其精湛医术和优质护理服务点赞。
医生提醒,肾上腺是位于肾脏上方的内分泌器官,肾上腺肿瘤分为无功能与有功能肿瘤,有功能肿瘤可以分泌激素,影响人体血压、血糖、电解质平衡,但肾上腺肿瘤多为良性肿瘤。如患者血压经口服药物不易控制,需注意检查肾上腺彩超或CT,由专科医生评估是否需要手术治疗。
来源:红网时刻
作者:杨娜
编辑:沈馨
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