红网时刻新闻通讯员 吴蕾 郴州报道

肝癌晚期患者，全身皮肤蜡黄，消瘦，肚子却因为严重腹水，犹如怀孕八九月的孕妇一般极度膨胀；肠道造瘘患者，因为病情原因不停拉血，全身散发出阵阵恶臭；长期卧床患者，因为在家护理不当，背部以及屁股出现压疮，严重者创面达盆口大，各种组织溃烂，甚至长出了寄生物；……

这些就是黄小函每天护理服务的患者，除了各种疾病导致的症状不同，护理重点不同，他们有一个共同特点——生命终末期患者。而作为郴州市第一人民医院康复医院（西院）安宁疗护病区的护士长黄小函需要做的，就是带领护理团队姐妹们一起竭尽所能解除他们的痛苦，无论是身体上还是心理上的，倾尽全力去温暖着他们在人世间的最后时刻。

送给护士的第一份水果

走上护士这个工作岗位，黄小函和那个年代所有希望尽快跳出农门的普通人一样并没有太多的深思熟虑。在贫穷的生活中，它意味着一份稳定的收入，而且还可以照顾常年处于各种不舒服状况的母亲，所以，初中毕业时，黄小函选择了彼时的郴州卫校。

毕业分配至资兴市中医院从事临床护理工作后，枯燥而琐碎的现实让她有了些许失望。于是，她努力学习，终于在2006年5月通过公开招考成为了郴州市第一人民医院急诊科的一名护士。然而，突然而来的高强度工作压力还是让她猝不及防，急症重症监护室有4张病床，每天一上班，她就像个陀螺一样根本停不下来，大出血、急性休克的病人似乎总没有完，而呼喊、吵闹声也始终盘旋在脑海，每每累到虚脱的她不知道哭了多少回，她甚至开始怀疑自己的选择。“我连辞职信都偷偷写好了。”今天的黄小函坦然面对自己的成长之路：“一位老奶奶改变了我。”她告诉记者，老奶奶独自一人来到急诊科就医，蹒跚而孤独的身影深深刺痛了黄小函，于是，她开始有意无意地对老奶奶额外关照，下地不便，她赶紧主动去搀扶，不知道去哪里缴费，她主动领着老奶奶去……“没想到，再次回来的老奶奶拎着一袋水果，特意来感谢我。”黄小函至今也没有忘记这一幕。“患者来感谢的从来都是医生，我接受的是第一份送给护士的感激！”她没有想到，在自己看来无意中的小小举动，却让行动不便的老奶奶特意跑出医院去买回一份水果以示感谢。水果不贵，但是，它们却让黄小函看到了自己工作的价值，再细小的举动也能深入人心，再细微的关爱也能感人肺腑。

当天回去，她将那份没有送出的辞职信撕毁了；当天回去，她坚定了做一名白衣天使的信念！

给予生命最后的尊重和关爱

在急诊科一待就是12年。12年来，她严格要求自己，认真学习并熟练了各项危急重症的抢救护理技能。2016年，她被送往浙江邵逸夫医院学习呼吸治疗技术，回来后开始主持医院急危重症片内呼吸治疗项目。2018年通过医院公开竞选，她晋升为护士长，带领团队来到康复医院（西院）为试运行的老年综合科开疆拓土。

黄爷爷是她们接收的第一位患者，他是一名肺癌10年患者，近两年来状况尤其不好。黄爷爷只生育了一名女儿，在外地工作。常年和老伴相依为命。“他应该算是我第一个将安宁疗护理念灌输到临床实践的患者。”黄小函回忆说，尽量延长寿命，不做过多干预治疗，而是以缓解痛苦为目的。

从入住到离世仅仅只有一个星期，但是，黄爷爷走得非常平静。请假回来的女儿非常感激黄小函让父亲体面而安详地离开。

“我始终记得自己母亲离世的痛苦，三天三夜喘不上气，呼吸气促。我非常难受，我总是在想，我应该怎么样才能帮助到她们。”黄小函说，呼吸就是生命的最后一关，不应该如此痛苦。也就是从黄爷爷开始，她尝试着将无创通气应用至临终患者身上。通过发挥技术专长，结合肺康复管理，她积极为撤机困难患者提供技术帮助，深受患者信任。

2019年，康复医院（西院）在省内地市级医院中率先开展安宁疗护相关工作。已经在此领域探索实践的黄小函被任命为安宁疗护病区护士长。生命如花，生亦灿烂，死亦静美。黄小函带领团队为每一位患者给予生命最后的尊重与爱护。开科以来，1500多名患者入住科室，70%为癌症晚期患者，20%为慢性病晚期患者，经过她们的精心呵护，大部分患者病情趋于稳定，出院之后又反复选择这里住进来。黄小函几乎全部认识他们，作为护士长，她在管理科室之余，更多的时间花费在了与患者的沟通交流上，了解他们的诉求，疏导他们的情绪。

“我们这里是他们的最后一站，如果这里都不能让他们安心，他们还能去哪里呢？所以，我总是以身作则，要求护理人员做好人文关怀工作，这是最重要的。”黄小函是这样说的，也是这样做的。

刘爷爷是一名脑梗、肺癌晚期患者，自身已经不能主动摄入营养，需要长期通过静脉以及鼻饲管进行补充。而营养物质属于脂肪类，渗透压非常高。通过静脉输注经常会渗出从而刺激周围组织，导致坏死。这是一个无法避免的情况。黄小函了解后，每天自己掏钱买来药物，并主动找到刘爷爷，为他坏死组织部位进行换药处理。同样是细小的举动，却在患者以及患者家属心里留下了深深的感动。刘爷爷走后，家属特意制作了一面锦旗送给黄小函。

雷爷爷是一名脑梗卧床患者，冬天烤火烫伤身体后又引发了肺部感染，插上了胃管、尿管。然而，因为家庭困难，家人选择回家护理，却又导致了严重压疮。黄小函看在眼里，急在心上。有一天她接到了雷爷爷家属的电话，原来雷爷爷的鼻饲管不慎脱落，没有办法的家属试探性地询问是否可以来家里处理一下。顶着可能出现的医患风险，报告了医院上级领导之后，黄小函主动去了黄爷爷家，不仅置换了新的鼻饲管，更帮助处理了压疮。而这，仅仅只是开头，接下去的一个月时间里，黄小函都带上药去往黄爷爷家为其处理压疮。黄爷爷家非常穷，为了感谢黄小函的精心护理，他们每每就是拿上自家种的蔬菜送给黄小函。

锦旗无言，却用鲜红的底色映照出黄小函牵挂患者的初心！蔬菜无言，却用青葱的翠绿昭示出黄小函敬畏生命的使命！

温暖每一人

2020年5月，安宁疗护病区被授予郴州市安宁疗护中心，辐射郴州市周边各县（市、区），2021年12通过省老年健康委综合测评为“湖南省安宁疗护示范病房”。三年来开展特殊病友服务500人次，真情守护着“最后一公里的尊严与爱”。与此同时，开展“病人不动，医者动”延伸服务，走访服务近50人次，最远达100多公里。黄小函带领着这个特殊的护理团队，犹如一丝丝阳光，温暖照耀着每一人。