红网时刻新闻通讯员 陈橙橙 郴州报道
安静又沉闷、粗重的呼吸声、监护仪器的滴滴声……与普通病房相比,被称为ICU病房的重症医学科,没有了喧嚣和吵闹,这里是守护生命的最后一道防线,是病人、医生与死神角力的赛场。
80后的曹媛媛,心血管内科硕士,现任郴州市第一人民医院东院ICU及综合病房主任,她在ICU一干就是14年,每天分秒必争,与病魔抗争、与死神搏斗,让险情在这里转危为安,为重患争取生命的希望。
坚守阵地 是责任也是使命
曹媛媛所在的ICU,承担着院区最危重病人的诊疗任务,工作难度大、强度高。对他们来说,这是24小时的战场,紧张、忙碌、坚守是工作的常态。
“困难时刻大家都是轻伤不下火线!”曹媛媛说,近期在新冠感染高峰冲击下,重症患者收治数量骤增,高强度的运转,对ICU来说无疑是巨大的压力和挑战。有人48小时带病上岗,有人高烧39.5℃仍坚守岗位,ICU的每个人都在负重前行。
危重症的病人,病情危急且凶险,必须24小时全程监护。各种监护仪器的每一次数字跳动、每一个声响发出,都逃不过ICU医护人员的眼睛和耳朵;患者的每一次病情变化,都会被及时发现和反馈,并在最佳的时间给予相应治疗。
“在ICU没有准时下班的概念,吃不上准点饭,总觉得时间不够用,恨不得把一天掰成两半用”。曹媛媛的工作持续处在高压之下,ICU扩床后,人手没有增加,从白天交班到查房、下医嘱、处理新问题,几乎没有坐下来的时候,碰到需要抢救的情况,神经要瞬间紧绷。
每天行走步数爆表,曹媛媛的手机成了各科室“会诊热线”。“曹主任不是去查房,就是去查房的路上;不是去会诊,就是在会诊的路上”ICU护士长曾丽兰说道。
“有时候半夜回到家,还要再回忆一遍当天的工作。其实也想多陪陪家人孩子,但穿上白大褂,就要担起这份责任。”谈及家人,曹媛媛的眼里流露出愧疚。她说,选择了医生这个职业,就选择了忙碌与责任,在生命面前,每一个人必须心怀敬意。
尽心尽责 守护生命安全
三年过去,这仍是一场和新冠“抢人”的竞速,而老年人等有基础病人群更容易面临生命威胁。
血氧饱和度80%,中度缺氧呼吸衰竭,CT提示双肺严重感染。这是67岁的晏大爷刚入院时的体征。每次曹媛媛查房时,晏大爷都感激地说:“我这条命,是曹主任救的!”
晏大爷是曹媛媛在门诊收治的病人,咳嗽10天,无发热和呼吸困难,查体后发现双肺湿性啰音,高度怀疑肺部严重感染,可能随时会危及生命。但晏大爷却不以为意,拒绝住院治疗。曹媛媛不厌其烦地沟通,耐心为其讲解,最终说服晏大爷配合治疗。
经过积极治疗后,晏大爷各项指标逐渐恢复正常,很快康复出院。“病人抗拒治疗,我们只能耐心劝阻,他们身体不舒服心情不好,冲我们发脾气,我们都会默默忍受。等他们病情好转能理解我们了,就是我们最开心的事了。”曹媛媛说道。
尊重生命 用心呵护患者
在ICU工作多年,曹媛媛深知发自内心的关怀对患者同样不可或缺。
近期,ICU科室收到一面特殊的锦旗,拍了一张没有当事人的特殊的照片。原来,这名患者因患肿瘤晚期全身多发转移,已无肿瘤治疗条件,家属感谢医务人员让患者有尊严地走完人生最后一段旅程。
“我们为患者采用了舒缓医疗方式、灵性照护患者,帮他缓解疼痛,平稳度过这段黄昏时光,同时减轻家属精神负担。”曹媛媛表示,对生命期有限的人,开展舒缓医疗不仅是医疗体系发展所需,也是对生命的敬畏和尊重。
在科室,曹媛媛说得最多的是“对工作要细心,对患者要关心,对家属要耐心。”ICU的医护人员也是这样践行的,尽力满足患者需求,给患者最温暖的关爱。
“李阿姨,您上完厕所要趴在床上。”
“王大爷,不能偷懒啊,该趴床上了。”
……
近期走进病区,这里几乎所有的病人都采取趴卧式的姿势,医学上称为“俯卧位通气”,可有效改善呼吸缺氧状态,但要对重症患者行规范的俯卧位治疗比较耗费人力。于是,曹媛媛和同事尝试用患者能听懂的语言耐心进行科普。
74岁的周大爷,起初抵触情绪非常大,不愿意配合治疗,曹媛媛与医护人员绞尽脑汁,努力寻求治疗这位“犟脾气”患者的方法。大家一次次谈心、安抚,缓解他的焦虑情绪。“周大爷现在可厉害了,可以行清醒俯卧位12小时。”管床护士夸赞道。
精进医术 赢得更多希望
ICU患者病情危重,变化快,医护人员每天面对的可能是血肉模糊的急诊患者,也可能是呼吸心跳停止的垂危患者,还可能是全身插满管子的术后患者……曹媛媛说,若想抢救成功打胜仗,ICU的医护人员必须是样样精通的“特种兵”。
作为科主任,曹媛媛不仅要干好自己的工作,还将自己多年积累的医疗技术、专业知识、临床经验毫无保留地传授给大家。“曹主任是我们的大家长,还是我们的好导师。”在ICU多年,曾丽兰从一名普通护士成长为独当一面的护士长,对曹媛媛佩服不已。
像曾丽兰一样的护士不在少数,她们精通业务,与医生共同做各种抢救时反应灵敏、配合默契,做各种基础护理操作时分工明确、动作麻利。
在曹媛媛的带领下,科室各项工作有条不紊地进行,培训、制度和文化建设也日趋完善,诊疗工作更是有声有色,一面面“仁心仁术”、“妙手回春”的锦旗是对科室最好的肯定。
“生命相托、永不言弃,在生命的战场上必须全力以赴,这是我们的职责所在。”曹媛媛说,作为一线医护工作者,最大的心愿就是看到患者平安走出ICU。
来源:红网时刻
作者:陈橙橙
编辑:周蕾
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