红网时刻新闻通讯员 唐小丽 郴州报道

出台“两病门诊用药保障攻坚”方案，对各辖区内“两病”患者情况进行摸排比对、登记建档，点对点、面对面宣传、解读“两病”门诊用药保障政策，为基层医疗机构、村卫生室及时配齐“两病”门诊药品，深入定点医疗机构开展实地调研督导、与基层人员面对面沟通、倾听患者诉求……通过一些列为民举措，临武县医保局全力推进城乡居民“两病”门诊用药保障政策落地，真正让老百姓享受到医疗改革带来的红利。

联动宣传，把“两病”政策讲到群众心坎里

“没想到，‘两病’患者还可以办理门诊用药资格，享受用药保障待遇，这下子终于可以减轻家里的负担了。”“两病”患者李奶奶开心地说道。

为切实推动“两病”政策在临武落实落地，临武县医保局立足实际、守正创新，联动宣传，确保把“两病”保障政策宣讲全覆盖。

临武县医保局主要领导带头深入乡镇、村委，点对点、面对面宣传、解读“两病”门诊用药保障政策；召开专题会议就申报认定、登记建档、数据上传、用药结算等业务加强对“两病”鉴定定点医疗机构负责人和经办人员的培训；充分利用官网、微信、视频等新媒体平台，播放宣传片，持续为群众解读有关政策……

通过“线上+线下”宣传模式，推动“两病”保障政策入脑入心，临武县医保局开展专题培训14次，深入基层宣传宣讲20000余人次，制作小视频发到朋友圈、各种工作群、家庭群，切实提高了参保群众政策知晓率，真正让符合条件的参保人员用足政策，用好政策。

约谈督导，推动“两病”政策落到实处

“‘两病’门诊报销工作是重点民生工作，‘两病’门诊报销工作靠后的乡镇卫生院要切实认清差距、发力赶上，确保群众医保待遇落实到位。”临武县医保局通过工作微信群例行通报“两病”门诊用药保障情况，并对排名靠后的乡镇卫生院进行了约谈。

今年以来，临武县医保局把“两病”门诊用药保障问题纳入为民办实事项目，多措并举推动工作落实落细。

加强部门协调，联合县卫健局、医共体出台“两病门诊用药保障攻坚”方案，将“两病”门诊报销业务开展情况纳入医共体年度考核；将“两病”规范化管理率和控制率、“两病”药品集采及用药情况等纳入医疗机构定点协议内容，实行周通报、月调度制度；对排名靠后的医疗机构及时跟踪约谈，督促医疗机构追赶超越，全力做好“两病”门诊用药保障工作。

截至7月初，临武县医保局约谈排名靠后的医疗机构6次，开展督查督导6次。该局医保基金监管负责人表示，“下一步，我们将继续采取‘四不两直’方式，组织县医保局基金监管和医保中心稽核人员对‘两病’门诊保障工作落实情况进行督查，结合打击欺诈骗保专项整治，防止出现‘两病’确认失真、不合理用药、用药跟踪管理不到位等现象，确保政策执行不走偏，坚决维护医保基金安全。”

包片服务，确保“两病”政策红利不漏一人

“非常感谢医保局工作人员的耐心讲解和服务，他们帮助我办理了‘两病’门诊用药资格，让我享受到了高血压用药报360元、糖尿病报600元的用药保障待遇，经过一段时间的用药调整，我的血压、血糖都控制在安全范围，现在我又可以做事务工了。”“两病”患者唐先生动情说道。

今年以来，临武县医保局大兴调查研究之风，组织基层医务人员采取“包片、包村、包对象”的方式，逐人逐户对各辖区内“两病”患者情况进行摸排比对，登记建档，录入信息系统，确保“两病”患者全面摸排到位、建档到位、录入到位、服务到位，做到不漏一人，应享尽享，努力把好事办实、实事办好。

为了切实降低“两病”患者用药负担，共享改革红利，临武县医保局为基层医疗机构、村卫生室及时配齐“两病”门诊药品，并加强了“两病”集中带量采购药品管理工作，引导定点医疗机构特别是基层医疗机构优先选用目录甲类药品，切实保障“两病”门诊药品开得出、用得上。

截至6月底，临武县高血压结算66108人次，统筹基金支出4789424.04元；糖尿病结算31004人次，统筹基金支出6763273.96元。有效减轻了参保居民药费压力。