红网时刻新闻记者 唐哲宁 通讯员 陈伶静 庞艳 郴州报道

“主任走到哪里，老病人就跟到哪里。比起医院平台，他们看中的还是主任的实力和温暖呀。”在郴州市第四人民医院（以下简称“郴四”）普外科办公室，科主任邹鲁飞翻看着手机里数百位患者的微信，同事们正打趣着邹鲁飞，轻声说道。

今年6月，邹鲁飞作为高层次人才从三甲医院引进至郴四，担任普外科主任。不少患者在得知邹鲁飞的工作调动后，依旧循着口碑辗转追随而来。

从南华大学临床医学毕业后扎根临床，到如今携顶尖微创技术开拓郴四普外科新格局，一把腹腔镜，一颗医者心，邹鲁飞始终以微创精技、全周期诊疗、长远学科布局，书写新时代外科医师敬佑生命的初心。

在查房的邹鲁飞（左）。

二十二载深耕医术

2004年，刚走出南华大学校门的邹鲁飞，一头扎进临床一线，这一守便是22年。多年来，在临床打磨的他从未停下精进的脚步，一步步成长为区域胃肠外科领域的中坚力量，肩头担着多重专业职责：郴州市内镜质量控制中心副组长，市医学会医疗事故技术鉴定专家、创伤中心专家，胃肠癌、炎症性肠病、难愈伤口三大MDT工作组核心成员与胃肠癌MDT协作组核心骨干。

邹鲁飞多年深耕临床一线，擅长胃肠肿瘤疝及急腹症的诊治，尤其在胃肠外科微创治疗领域，手术微创率达95%以上，累计主刀完成腹腔镜胃肠癌手术1500余例。今年6月，调入郴州市第四人民医院后，当月便完成四类手术20多台，较去年同期增长6倍左右。

为何众多患者甘愿跨院追随？邹鲁飞有一套独有的行医准则。

“我给每一位住院、出院患者都留了联系方式，他们有任何不适随时能找到我。”邹鲁飞习惯留存患者的电话与微信，随时答疑、随访复诊，把诊疗服务延伸至院外。邹鲁飞表示，医患之间从来不是一次性诊疗，而是长久的信任相伴，这份沉甸甸的托付，也是他奔赴新岗位、开拓新事业的底气。多年来，他长期奔赴郴州、永州、韶关数十个县乡医院技术帮扶，下乡指导腹腔镜手术百余台，帮扶多家基层医院全新开展微创胃肠手术，远程诊疗惠及数百群众，从未发生医患纠纷，扎实的基层帮扶，让他在湘南周边积累起实打实的患者口碑。

邹鲁飞为患者检查身体。

微创化解生命难关

手握一身成熟微创技术，邹鲁飞初到科室就着手推行内镜前置、微创优先的方案，建立个体化、规范化诊疗体系，从根源减少患者手术创伤。“微创不只是技术成熟、切口更小，更是对生命最小的侵扰，让患者快速康复。”邹鲁飞阐释自己坚持微创诊疗的初心。

腹膜后肿瘤、高龄高危肠扭转，向来是普外科公认的手术“难题”。

邹鲁飞（左）与同事为患者实施手术。

今年7月，85岁夏奶奶（化名）因剧烈腹痛急诊入院，确诊为乙状结肠扭转，肠管绞窄随时可能穿孔休克。老人身患糖尿病、陈旧脑梗等二十余种慢性病，长期服用抗凝药物，传统开腹手术极易诱发大出血、器官衰竭。

以往遇到这类高龄危重患者，科室只能保守观察或冒险开刀。邹鲁飞打破肠扭转需外科开刀的固有诊疗模式，制定个体化微创救治方案——采用急诊肠镜下乙状结肠扭转复位+肠道引流置管术。

患者CT图。

在多学科医护团队配合下，内镜经肛门进入肠道，在直视下松解扭转肠袢，大量淤积肠液、积气即刻引流排出，数十分钟内患者腹痛症状显著缓解，全程零大出血、无肠穿孔，老人术后平稳转入监护室观察后顺利出院。

“从前遇到这类高龄扭转患者，很多人觉得必须开刀，但高龄老人扛不住创伤。内镜微创复位，是给生命多一条生路。”邹鲁飞带来的新理念，改变了大家看待急腹症的思路。如今这项内镜急诊复位技术，已成为科室常规救治手段，标志着医院在高龄、高危急腹症微创诊疗领域取得的关键性突破。

病人及家属向邹鲁飞（左三）表示感谢，赠送锦旗。

除此之外，近期邹鲁飞与他的团队完成两例高难度腹膜后复杂肿瘤切除术。一例是腹膜后巨大肿瘤手术，一名患者腹膜后生长20cm×15cm巨型肿瘤，紧紧包裹腹主动脉、输尿管、肾动静脉，血管密布如同“生命雷区”，稍有偏差便会致命大出血。

邹鲁飞团队联合麻醉科、泌尿外科进行术前三维重建，精准规划血管分离路径。术中，团队以毫米级精度层层剥离，在保护腹主动脉、肠系膜下动脉、左侧输尿管及左肾动静脉完好的前提下，将巨瘤完整切除。整个手术出血量控制在安全范围，患者术后恢复顺利。

另一例是罕见腹膜后阑尾粘液囊腺瘤，肿瘤位于腹膜后，约30*15cm大小，呈分叶状，紧邻腰大肌、将腰大肌向内侧推压变形，远端达腹股沟内环口，分界不清，囊性肿瘤大、壁薄、易破裂，破裂后易出现种植转移。显露困难，紧邻关键血管神经，常规操作极易导致术后下肢瘫痪及肿瘤破裂术后复发。

这不仅要求术者具备肿瘤外科功底，更需兼备脊柱外科级的精细神经解剖能力。邹鲁飞带领普外科团队另辟蹊径，巧妙避开髂血管腰动静脉及输尿管及神经，将囊肿“剥离”，完整切除肿瘤。术后患者下肢感觉运动功能完好，无任何神经并发症。

“腹膜后肿瘤深埋体内，周边重要脏器交织，对解剖功底、手术节奏、多学科配合都是极大的考验。”邹鲁飞介绍，以往这类复杂病例多转诊上级医院，如今在郴四就能通过微创手术进行根治。

打造区域消化诊疗阵地

谈及长远规划，邹鲁飞的目光不止于一台台手术，而是区域胃肠疾病诊疗能力的整体提升，力争打造全市胃肠肿瘤研发中心，推动普外科获评湖南省临床重点专科，搭建肿瘤“防、筛、诊、治、康”一体化平台。

“单个医生技术再好，能惠及的患者有限，只有做强科室、整合学科，才能长久造福湘南百姓。”这是邹鲁飞对学科建设的核心思考。他心中有一盘整合学科的大棋。他计划推动学科融合，共建统一的消化疾病诊治中心，打破内外科各自为阵的壁垒，实现胃肠疾病从内镜筛查、微创手术、术后化疗到长期随访全链条协同诊疗。

技术创新，是学科升级的核心抓手。邹鲁飞计划开展两项全新项目，一个是腹腔镜下食管裂孔疝修补术，该疾病在本地发病率居高不下，群众长期饱受反酸、胸痛甚至慢性咳嗽哮喘反流性喉炎等困扰，市内开展成熟的医疗机构寥寥无几，科室计划率先规模化推广这项惠民微创技术。

另一个是腹腔镜下近端胃切除后食管胃双肌瓣吻合术，这项术式目前全市尚无医院开展，全省、全国落地机构都十分稀少，邹鲁飞曾赴安徽合肥专项进修学习，计划率先在郴州落地，破解传统全胃切除并发症多、患者术后生活质量差的难题。

谈及心中期许，邹鲁飞目光笃定：“我希望未来湘南百姓，不用远赴外地求医，在家门口就能享受到国内同步的胃肠肿瘤微创诊疗技术，用更低创伤、更少花费，守住消化道健康防线。”