红网时刻新闻7月12日郴州讯（通讯员 李天昊）近日，郴州市第四人民医院东院心血管内科、神经内科联合介入科组建多学科诊疗团队，顺利完成一例复杂冠状动脉瘘微创封堵手术。一名长期受胸闷气促困扰十余年的先天性冠状动脉瘘患者经微创介入治疗后，顺利康复。

家住城东的叶奶奶被胸闷、气促困扰十余年，总感觉胸口有重物压迫，稍作活动便喘息不止，多年间辗转多家医院求医，始终未能明确致病根源。今年6月，患者来到郴州市第四人民医院东院就诊。入院后，医护团队依次完善心脏彩超、心血管造影等精细化检查，层层排查病因，最终确诊为冠状动脉瘘。

冠状动脉瘘属于临床中少见的先天性心血管畸形，患者冠状动脉与心腔、血管之间形成异常通道，造成血液分流“窃血”。心肌长期供血不足，极易引发心肌缺血、心力衰竭，严重时甚至存在猝死风险，病症隐蔽且危险性极高。结合影像结果评估，该患者瘘口走行迂曲，周边血管解剖结构错综复杂，手术操作难度大、术中不可控风险较多。保守治疗无法根治病灶，传统开胸手术创伤大、恢复期漫长。

面对高难度复杂病例，科室并未退缩。东院心血管内科、神经内科主任李世煌牵头组织全科开展病例研讨，同步联动介入科专家反复研读影像资料，细致梳理手术全流程潜在风险，多次推演手术操作路径，结合患者自身情况定制专属微创封堵方案。

微创封堵术对医生操作精度、团队配合默契度都有着极高要求，属于高难度心脏介入手术。手术全程依托减影血管造影设备实时可视化指引，手术团队分工清晰、配合紧密，精细操控导丝导管穿过迂曲复杂的瘘管，精准锁定瘘口位置并平稳释放封堵器。术后即时造影复查结果显示，异常瘘口血流完全阻断，患者正常冠状动脉供血未受丝毫影响，术中患者生命体征始终保持平稳，整台手术操作流畅、流程高效。

相较于传统开胸手术，本次微创介入封堵仅通过血管穿刺完成操作，体表无大型创口，术中出血量少、术后疼痛感轻、康复速度快。手术结束后，患者持续十余年的胸闷不适感有了明显缓解，心脏各项功能指标稳步恢复，术后第二天便能自主下床活动。困扰多年的心头重担彻底卸下，患者脸上露出久违舒展的笑容，向全程照料的医护人员表达了真挚谢意。

本次手术补齐了城东片区罕见先天性心脏畸形介入治疗技术的短板，充分展现多学科协作优势与介入团队扎实的诊疗水平。长期以来，东院心血管内科、神经内科立足城东片区群众需求，坚持以患者为中心，专注各类复杂心脑血管疾病微创诊疗，以微创、安全的方案减少患者创伤、加快术后恢复。

接下来，郴州市第四人民医院东院将持续精进介入技术，完善多学科协作机制，提升疑难心血管疾病救治能力，持续为城东居民提供更高质量、更优质的心脑血管诊疗服务，让辖区群众在家门口就能解决复杂心脏难题，重获健康“心”生。