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郴州市第四人民医院多学科联手挽救重症肝破裂车祸患者
2026-06-04 18:08:39 字号:

郴州市第四人民医院多学科联手挽救重症肝破裂车祸患者

红网时刻新闻6月4日郴州讯(通讯员 陈文龙)近日,郴州市第四人民医院创伤中心整合肝胆外科、胸外科、ICU、介入科、麻醉科等多学科医疗资源,打通急救绿色通道,成功挽救一名车祸致重度肝破裂合并血气胸危重货车司机生命,以高水平多学科协作救治实力,交出急危重症救治优异答卷。

一名辽宁籍货车司机途经苏仙区栖凤渡路段发生车辆侧翻事故,受伤后在就近卫生院初步检查提示肝破裂,随即通过120救护车转运至市四医院。患者入院时情况凶险,无家属陪同、未办理入院手续、未缴纳医疗费用,经影像学检查确诊严重肝破裂、腹腔大出血、多发肋骨骨折合并血气胸,失血量大、生命体征濒临衰竭,随时有失血性休克死亡风险。

生命救治刻不容缓,医院立即开启危重病患急救绿色通道,打破就医流程限制,创伤中心统筹调度,各科室分工协作即刻启动应急响应机制。ICU即刻采血备血、持续监测生命体征,麻醉科、手术室紧急筹备术前各项工作,肝胆外科牵头组织多学科专家开展术前会诊,快速敲定综合手术方案。由肝胆外科、胸外科、麻醉科骨干医师组成的手术团队迅速就位,立刻开展急诊手术。

术中探查发现患者腹腔积血约 2000 毫升,肝脏破损伴持续活动性出血。胸外科先行胸腔闭式引流术改善血气胸症状,麻醉团队建立多条血管通路动态管控生命体征;肝胆外科医师精准阻断肝门、清理腹腔积血,修整破损肝组织、结扎出血血管,精细化完成肝脏修补术。手术顺利结束后,患者转入 ICU 进行重症监护。

术后次日,患者创面渗血较多,血红蛋白指标偏低,需药物维持血压。医护团队第一时间采取止血、补充凝血物资、加压包扎等对症治疗。患者出血量虽有所下降,但整体病情仍不稳定。为消除潜在风险,医院再次启动 MDT多学科会诊制度,综合研判病情后决定完善增强 CT 检查,并实施介入栓塞治疗。因家属路途遥远未能及时到场、治疗费用欠缺,医院坚守生命至上原则,由院领导代为签署治疗知情同意书,当晚顺利完成了肝脏血管造影及右肝动脉前支介入栓塞手术,从根源解决术后渗血隐患。

在医护团队精细化治疗与全天候专科护理下,产妇病情日渐平稳,顺利康复,后续妥善办理保险理赔,康复后专程向全体医护高效专业的救治满怀感激。本次危重复合创伤救治的成功,是郴州市第四人民医院创伤急救体系建设成效的直观体现,医院始终秉持 “尚德精术”院训,不断优化急救流程、完善多学科联动救治机制,持续精进外科手术与微创介入技术。


来源:红网时刻

作者:陈文龙

编辑:唐哲宁

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