严打升级！苏仙区医疗保险反欺诈行动倡议书请查收 _要闻_郴州站

苏仙区医疗保险反欺诈行动倡议书

各位医保参保人员：

近年来，各地医疗保险欺诈案件时有发生，欺诈骗保的行为破坏了医保管理秩序，侵害了医保基金安全，严重影响了社会风气，更危害了人民群众的切身利益。为进一步整顿和规范医疗保险秩序，严厉打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金违法违规行为，从2021年8月开始，市、区两级政府开展了医保基金集中整治专项行动，纪委监委同步开展了“清廉医保”专项监督检查工作。为确保集中整治工作取得最大成效，对违法违纪人员形成震慑，特向全体参保人员发起共同维护医保基金安全的倡议。

一、医保基金专项整治重点

（一）国家公职人员或党员干部利用职务便利谋取私利，“内外勾结”贪占医保基金行为。

（二）定点医疗机构分解住院、串换收费、重复收费、过度诊疗、过度检查等违规使用医保基金及采用虚假住院或挂床住院等不法手段骗取医保基金行为。

（三）定点药店或参保人员通过串换药品、倒卖医保药品、虚构医药服务项目、冒名就医购药等方法套取医保基金行为。

（四）医药企业集采中选产品降价后降质，给予医疗机构、集中采购机构及其工作人员回扣或其他不正当利益的行为。

二、倡议如下

（一）积极响应，提高认识，知法懂法，如发现身边有医保违法违规行为，及时规劝，积极举报，维护公平正义。

（二）就医购药自觉严格执行医保相关政策，坚决抵制虚假、挂床住院等诊疗行为或非法配购医保药品，骗取医保基金的行为。

（三）管理好自己的社保卡，坚决做到不出借、不租借给他人。

（四）不参与购买虚假医疗发票骗取医保基金行为。

（五）积极支持和参与医保反欺诈行动，对医疗保障基金使用行为进行长期有效的监督。

（六）参保人员如发现以上情况，请及时向区打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治工作协调机制办公室或区纪委监委进行举报，举报线索经查证属实的，给予举报奖励。